春去夏來談幼兒腹瀉

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有錢難買6月瀉?

  關(guān)于腹瀉,人們一直有些錯誤的認識,如“夏天孩子火大,拉肚子瀉瀉火,沒有關(guān)系,不用治”,還有的甚至認為“有錢難買6月瀉”。這些認識是很錯誤的。近年來,由于人民生活水平的提高和對良好衛(wèi)生習慣的重視,腹瀉已顯著減少,嚴重危及生命的腹瀉就更少了,但腹瀉仍是一個嚴重危害兒童健康的疾病。嚴重腹瀉造成身體缺水分(脫水)、酸中毒可危及生命;腹瀉長時間不愈,可造成營養(yǎng)不良、貧血、缺鈣等。據(jù)WHO統(tǒng)計,亞非拉地區(qū)(中國除外)每年有500萬5歲以下兒童死于。按此計算,每分鐘就有10個5歲以下兒童死于腹瀉,這是一個多么可怕的數(shù)字。

    腹瀉原因有哪些?

  腹瀉70%是感染引起,如細菌、病毒、原蟲等。其中病毒性感染占多數(shù),還有30%不是感染引起的,其中酶缺乏如雙糖水解酶,脂肪酶缺乏占多數(shù)。診治腹瀉病兒,必需化驗大便,大便化驗有助于區(qū)分感染性腹瀉與非感染性腹瀉。

  大便化驗發(fā)現(xiàn)有白細胞、紅細胞、膿細胞、吞噬細胞的可以肯定是感染性腹瀉,但大便化驗正常,或有脂肪球的不一定不是感染性腹瀉,因為病毒性腸炎和毒素性大腸桿菌腸炎,大便化驗時可正常或只有脂肪球。

  另外,家長帶孩子去看病時,一定要帶新鮮大便,因為大便干躁后會影響化驗的準確性。

  5種治療方法

  1. 飲食治療 喂母乳與奶粉的寶寶仍喝母乳或奶粉;已加輔食者可吃大米或小米稀飯。沒有吃過的東西不能吃,生冷和不好消化的東西不能吃。

  2. 預防脫水 腹瀉病兒要多喂水,有脫水現(xiàn)象的更應多喂水,有條件的可喂口服補液鹽(ORS液)??诜a液鹽是WHO提出專門為腹瀉病兒研究設計的,內(nèi)含白糖、氯化鈉、氯化鉀、重碳酸鈉(即小蘇打)等,用于給小病號補充水分與鹽。如家里沒有口服補液鹽,也可服用添加了白糖和食鹽的白開水。

  3. 藥物治療 腹瀉時要注意服用藥物保護腸黏膜,如思密達,國產(chǎn)名必奇。

  1歲以內(nèi) 每次1/3袋 每天3次

  1~2歲 每次1/2袋 每天3次

  2歲以上 每次1袋 每天2~3次

  4.微生態(tài)療法 就是補充正常腸道細菌以抑制有害菌,常用的有金雙歧,每片0.5克。

  6個月以內(nèi) 每次1片 每天2次

  6個月到3歲 每次2片 每天2次

  5. 服用抗菌素 對于發(fā)熱的病兒或大便化驗有紅細胞、膿細胞、吞噬細胞的患兒,可服新霉素、先鋒霉素等控制腸道細菌。腹瀉多數(shù)是病毒感染引起,但至今沒有確切有效的控制這些病毒的藥物,并且這些病毒在5~10天可自愈。因此一般不必使用抗病毒藥。

  


  

 

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